หมอนรองกระดูกปลิ้นกดทับเส้นประสาท

โรคหมอนรองกระดูกปลิ้นกดทับเส้น ประสาท พบมากขึ้นในปัจจุบัน โดยพบอุบัติการณ์มากในช่วงอายุ 40-50ปี ซึ่งอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น อุบัติเหตุล้มกระแทกหรือยกของหนักๆ อันเป็นสาเหตุให้มีการฉีกขาดของหมอนรองกระดูกชั้นนอกและหมอนรองกระดูกชั้นในปลิ้นออกมาจนเกิดการอักเสบและกดทับรากประสาทไขสันหลัง ทำให้ผู้ป่วยมีอาการปวดหลังและสะโพกร้าวลงขา รวมทั้งมีอาการชาและอ่อนแรงขาได้

การตรวจวินิจฉัย

  1. แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย
  2. ตรวจตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม ด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า MRI

การรักษา

  1. นอน bed rest 2-3 วัน
  2. การกินยาลดการอักเสบและคลายกล้ามเนื้อ
  3. การทำกายภาพบำบัด
  4. การผ่าตัดเอาหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทออกมีหลายวิธี เช่น การเปิดแผลกลางหลัง (open simple discectomy and microdiscectomy) และการผ่าตัดเปิดแผลเล็กผ่าตัดส่องกล้อง (endoscopic discectomy)

โดยการรักษาข้อ 1 – 3 ข้อจะทำให้อาการปวดดีขึ้นมากกว่า 90% ของผู้ป่วย จะมีผู้ป่วยเพียงบางส่วนที่อาการปวดไม่ดีขึ้นหรือมีอาการชาอ่อนแรงและจำเป็นต้องรักษาตามการรักษาข้อ 4

การผ่าตัดส่องกล้องเปิดแผลเล็ก (Endoscopic discectomy)

เป็นวิธีการที่ดีในการรักษาเนื่องจาก เปิดแผลเล็ก, มีการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อรอบข้างน้อย , ไม่ต้องคาสายระบายเลือด, มีการฟื้นตัวที่เร็ว และลดระยะเวลาการนอนพักฟื้นในโรงพยาบาลลง

ศูนย์ศัลยกรรมกระดูกและข้อ โรงพยาบาลจุฬาภรณ์